安徽省厂矿企业安全生产隐患管理暂行规定

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河南省郑州市人民政府


郑州市人民政府令
(第149号)


　　《郑州市生产安全重大事故隐患排查治理办法》业经2006年2月17日市人民政府第47次常务会议审议通过，现予公布，自2006年4月1日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市长 王文超
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2006年2月19日

郑州市生产安全重大事故隐患排查治理办法



　　第一条　为及时发现、治理生产安全重大事故隐患，防止和减少生产安全事故的发生，根据《中华人民共和国安全生产法》、《河南省安全生产条例》等法律、法规规定，结合本市实际，制定本办法。



　　第二条　本办法所称生产安全重大事故隐患（以下简称重大事故隐患），是指在各类生产经营活动中存在的可能造成重大人身伤亡或者重大经济损失的人的不安全行为、物的不安全状态、技术上的安全缺陷等。

　　重大事故隐患根据可能导致重大事故损失的程度实行分级管理，具体分级标准按照国家和省有关规定执行。



　　第三条　本市行政区域内生产经营活动中重大事故隐患的排查、治理及相关工作，适用本办法。

　　法律、法规对煤炭、矿山和消防等安全管理另有规定的，从其规定；国家对其重大事故隐患排查治理未作规定的，按照本办法规定执行。



　　第四条　重大事故隐患的排查治理工作在同级人民政府的统一领导下，实行单位负责、部门监管、社会监督的原则。



　　第五条　生产经营单位是重大事故隐患排查治理工作的责任主体，对本单位重大事故隐患的排查治理工作负全面责任，生产经营单位法定代表人或者负责人对重大事故隐患的排查治理工作负主要责任。



　　第六条　市、县（市、区）、乡（镇）人民政府应当加强对本行政区域内重大事故隐患排查治理工作的领导、监督和协调，及时解决排查治理工作中存在的重大问题。

　　市、县（市、区）人民政府在每年预算中安排相应的安全生产专项资金，用于重大事故隐患的排查治理工作。



　　第七条　市、县（市、区）人民政府安全生产监督管理部门对本行政区域内重大事故隐患排查治理实施综合监督管理，指导、协调、监督有关部门承担的专项重大事故隐患排查治理工作；其他对安全生产负有监督管理职责的部门（以下称负有安全生产监督管理职责的部门）按照管理权限，在各自的职责范围内依法对重大事故隐患排查治理实施监督管理。



　　第八条　生产经营单位应当建立完善重大事故隐患排查、登记、报告、整改制度，并向负有安全生产监督管理职责的部门备案。

　　生产经营单位应当定期排查、及时发现、排除重大事故隐患，并按月向负有安全生产监督管理职责的部门书面报告本单位重大事故隐患的排查情况。书面报告应当经本单位负责人签字。



　　第九条　生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训，对调换工种或者采用新工艺、新技术、新材料及使用新设备的从业人员，应当进行专门的安全生产教育和培训。



　　第十条　生产经营单位应当开展经常性的安全生产检查活动，运用预先危险分析、故障危险分析、事故树分析、故障树分析等方法，查找各类事故隐患。

　　生产经营单位应当建立奖励制度，鼓励从业人员发现、报告重大事故隐患。



　　第十一条　各级人民政府、安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的部门应当经常性地开展安全生产监督检查活动，及时发现重大事故隐患。



　　第十二条　鼓励有关组织、单位和个人对生产经营单位的重大事故隐患进行举报。有关部门接到举报后应当认真核查。核查属实的，按照《郑州市生产安全事故及重特大事故隐患举报奖励办法》对举报人予以奖励。



　　第十三条　生产经营单位对检查中发现的重大事故隐患应当记录建档。能够立即排除的，应当立即排除；无法立即排除的，应当采取应急安全保障措施，落实责任人，保障生产安全，并立即报告有管理权限的负有安全生产监督管理职责的部门和安全生产监督管理部门。

　　重大事故隐患排除前或者排除过程中无法保证安全的，生产经营单位应当从危险区域撤出作业人员，暂时停止生产经营活动，将排除情况记录在档，并报告有管理权限的负有安全生产监督管理职责的部门和安全生产监督管理部门。



　　第十四条　生产经营单位存在的重大事故隐患，无法立即排除的，安全生产监督管理部门接到报告后，应当立即会同负有安全生产监督管理职责的部门和生产经营单位，组织有关专家和专业技术人员对重大事故隐患进行评估、分级。



　　第十五条　重大事故隐患评估，应当按照法律、法规、规章规定和行业技术标准、规范、规程及安全生产保障条件进行综合评析，作出评估报告，对事故隐患的类别、等级、影响范围、影响程度、估计损失等作出评估结论，并对事故隐患的监控保障措施、整改资金来源、治理方式、治理期限和临时防范措施等提出建议。



　　第十六条　评估结束，应当作出评估报告，并立即将评估报告送达生产经营单位。

　　评估报告提出的监控保障措施、治理方式、治理期限等建议，应当客观、适度。



　　第十七条　重大事故隐患评估、分级后，负有安全生产监督管理职责的部门应当根据评估报告，及时向生产经营单位下达重大事故隐患整改通知书，并负责监督生产经营单位完成重大事故隐患整改。

　　重大事故隐患整改通知书应当包括下列内容：（一）重大事故隐患的基本情况；（二）可能影响的范围和可能造成的危害程度；（三）整改要求和整改期限；（四）整改责任单位和责任人；（五）整改督办单位和责任人。



　　第十八条　存在重大事故隐患的生产经营单位，应当成立重大事故隐患整改小组，并立即按照整改通知书的要求，制定整改方案进行整改，及时排除重大事故隐患。整改方案应当向负有安全生产监督管理职责的部门备案。

　　整改方案应当包括下列主要内容：（一）整改期限和目标；（二）整改措施；（三）责任机构、责任人员以及经费和物资保障；（四）应急救援预案。



　　第十九条　重大事故隐患的整改由负有安全生产监督管理职责的部门负责监管。监管部门应当制定监管方案，明确责任人员，实行挂牌督办，监督生产经营单位落实整改措施；必要时，监管部门实行重大事故隐患整改工作领导分包责任制，督促生产经营单位及时排除重大事故隐患。



　　第二十条　安全生产监督管理部门应当加强重大事故隐患整改工作的指导、监督和协调，督促负有安全生产监督管理职责的部门落实监督职责，组织检查生产经营单位重大事故隐患整改工作，重点检查重大事故隐患整改方案和监控措施落实情况。



　　第二十一条　重大事故隐患整改完成后，生产经营单位应当向负有安全生产监督管理职责的部门申请验收。监管部门应当组织相关部门和专业技术人员进行验收，并自收到验收申请之日起10日内完成。法律、法规、规章对验收期限另有规定的，从其规定。

　　重大事故隐患排除前已经停止生产经营的，整改完成经验收合格后，生产经营单位可以恢复生产经营；经验收不合格的，负有安全生产监督管理职责的部门应当依法责令停产停业整顿；经停产停业整顿仍不具备安全生产条件的，负有安全生产监督管理职责的部门应当按照规定的权限报请批准后予以关闭，相关部门依法吊销其有关证照。



　　第二十二条　负有安全生产监督管理职责的部门应当建立重大事故隐患登记制度，对重大事故隐患进行登记，对排除的重大事故隐患进行销案，并按月将隐患登记、销案情况向安全生产监督管理部门备案，由安全生产监督管理部门汇总后报告同级人民政府和上一级安全生产监督管理部门。



　　第二十三条　安全生产监督管理部门应当及时将重大事故隐患的登记、整改和销案等有关情况向社会公布。



　　第二十四条　各级人民政府、安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的部门进行安全生产监督检查，不得妨碍生产经营单位正常的生产经营活动。



　　第二十五条　违反本办法规定，有下列行为之一的，责令限期改正，给予警告；逾期未改正的，按照下列规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）未按本办法第八条规定建立重大事故隐患排查、登记、报告、整改制度的，处以2000元以上5000元以下罚款；对单位主要负责人处以500元以上1000元以下罚款；

　　（二）未按本办法第八条规定排查、报告重大事故隐患，处以5000元以上30000元罚款；

　　（三）重大事故隐患排查后未记录建档的，处以5000元以上10000元以下罚款；

　　（四）瞒报、谎报重大事故隐患的，处以10000元以上30000元以下罚款；

　　（五）未按照整改要求对重大事故隐患进行整改的，处以10000元以上30000元以下罚款；

　　（六）责令停止生产经营活动进行整改，整改后未申请整改验收或者经验收未达到整改要求擅自恢复生产经营的，处以20000元以上30000元以下罚款；

　　（七）重大事故隐患排除前或者排除过程中无法保证安全，生产经营单位又不从危险区域撤出作业人员暂时停止生产经营活动的，依法责令暂时停止生产经营活动，处以30000元罚款；对单位主要负责人处以1000元以上3000元以下罚款。

　　前款规定的行政处罚由发现违法行为的市、县（市、区）负有安全生产监督管理职责的部门或者安全生产监督管理部门决定，但不得重复罚款。



　　第二十六条　安全生产监督管理部门、负有安全生产监督管理职责的部门和其他行政机关及其工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）接到重大事故隐患报告后未及时组织评估分级，或者未及时下达重大事故隐患整改通知书的；

　　（二）应当发现重大事故隐患而未发现的；

　　（三）对检查发现或者举报的重大事故隐患未及时查处或者核实的；

　　（四）未按要求及时报告重大事故隐患的；

　　（五）对重大事故隐患未制定监管方案，或者对整改工作监管不力的；

　　（六）对重大事故隐患整改未及时组织验收，或者重大事故隐患未排除前同意生产经营单位恢复生产经营的；

　　（七）其他失职、渎职的行为。



　　第二十七条　负有安全生产监督管理职责的部门应当根据本办法制定本部门负责直接监管领域重大事故隐患的监督管理实施细则。



　　第二十八条　本办法自2006年4月1日起施行。

打击非法行医应注意的几个问题探讨

浙江省卫生监督所 申屠杭


由于监管不力，一些地区社会医疗机构遍地开花且鱼龙混杂，非法行医者乘虚而入。这些非法行医者绝大多数不具备或没有领取《医疗机构执业许可证》，甚至没有执业医师资格，但他们却在城乡结合部租间民房，挂块白布，摆点药品，就对外“开诊大吉”。这些“医师”以搞接生、人流、取环的居多，并大量使用假药、劣药，且有乱收费行为，常常造成医疗事故，严重扰乱医疗秩序，危害市民身体健康。近年来，卫生行政部门虽然多次对非法行医活动进行专项治理和打击，取缔了一大批非法行医的诊所和游医，但非法行医现象仍大量存在，非法行医需要长效管理。笔者结合自己工作的实践和体会，谈谈行政执法中打击非法行医应注意的问题。⑴
1．无证行医和非法行医的概念
无证行医是指医疗机构和卫技人员未经有关的卫生许可，没有取得必需的许可证照、证件就从事医疗活动。就人员具体是指医师无《医师执业证书》、护士无《中华人民共和国护士执业证书》、外国医师来华行医无《外国医师短期行医许可证》，乡村医生无《乡村医生执业资格证书》，卫技人员从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、结扎手术和终止妊娠手术无《母婴保健技术考核合格证书》，从事家庭接生的人员无《家庭接生员技术合格证书》。就医疗机构是指无《医疗机构执业许可证》，从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、结扎手术和终止妊娠手术和家庭接生以及出具《母婴保健法》规定的婚前医学检查证明、新生儿出生医学证明和医学技术鉴定证明的无《母婴保健技术服务执业许可证》。
非法行医是指不合法地从事医疗活动，具体是指违反《中华人民共和国执业医师法》（以下简称医师法）、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》)等有关卫生法律法规的行为。因此，笔者认为无证行医属于非法行医的范畴，应该是非法行医的一部分。打击非法行医重点是取缔无证行医。
2．取缔无证行医最关键的是诊疗行为的取证。
根据《医疗机构管理条例实施细则》(以下简称《细则》)第八十八条的解释：诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。因此，诊疗行为可以分成医疗检查、诊断和治疗行为三个方面。判断是否有诊断行为的比较明确的证据应该是书写病历，进行诊断，出具处方，使用药物及手术等方法医疗检查和治疗行为比较明确，使用医疗器械进行医疗检查则存在争议。常见问题是使用听诊器、血压计是否是医疗行为，使用××测试仪测试缺钙或者贫血是否是医疗行为等。我国卫生部尚没有对此作出行政解释。而国外，比如日本厚生省就解释使用血压计是医疗行为。
3．如何开展打击非法行医的监督检查
根据《条例》，非法行医主要应包括下列6个方面：
1) 未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的。
2) 逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，或者拒不校验的。
3) 出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的。
4) 诊疗活动超出登记范围的。
5) 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的。
6) 出具虚假证明文件的。
根据《医师法》，非法行医应包括下列2个方面：
1) 未经批准擅自开办医疗机构行医。
2) 或者非医师行医的。
根据《母婴保健法》未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一：
(一)从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的；
(二)施行终止妊娠手术的；
(三)出具《母婴保健法》规定的有关医学证明的。或者出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的。
根据以上非法行医的主要表现形式，查处非法行医的执法监督检查一般应包括下列几个方面：
⑴检查医疗机构执业许可证：检查法人名称是否已经更换、核对诊疗科目是否与诊疗行为一致、是否有逾期不校验、以及出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的行为。
⑵执业医师资格或者使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的认定：应检查身份证、学历证书、医学专业技术职称证书、执业医师或者执业护士资格证书和注册证书，检查注册证书中的执业地点、执业类别、执业范围。
⑶对医疗机构和医疗机构负责人尚需要核查是否由下列情况:
1) 不能独立承担民事责任的单位；
2) 正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；
3) 医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员；
4) 发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；
5) 因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的医务人员；
6) 被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人；
7) 省、自治区、直辖市政府卫生行政部门规定的其他情形。
⑷医疗技术主要检查:
1) 从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的；
2) 施行终止妊娠手术的；
3) 未经批准擅自开展人类辅助生殖技术。
4．监督检查时应注意的几个问题：
执法监督检查应有针对性，根据《医师法》、《条例》《细则》应主要关注以下7个方面：
（一）因擅自执业曾受过卫生行政部门处罚；
（二）擅自执业的人员为非卫生技术专业人员；
（三）擅自执业时间在三个月以上；
（四）给患者造成伤害；
（五）使用假药、劣药蒙骗患者；
（六）以行医为名骗取患者钱物；
（七）省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其它情形。